Tumores y leucemia linfocítica aguda: ¿existe un camino correcto para su diagnóstico? | UFM Talks

New Media UFM  | 15 de febrero de 2022  | Vistas: 67

Para celebrar el día internacional del cáncer infantil, en esta UFM Talk, Emilia Osorio y Veronica Girón, Hematoncólogas pediatra. Hablan acerca de enfermedades como leucemia, hiperlucocitosis, leucostasis, tumores del sistema nervioso. comparten algunos consejos para su diagnóstico, cuidado y características de estas enfermedades cuando se presentan en niños.

La doctora Emilia Osorio habla acerca de la hiperlucocitosis, comenta que esta enfermedad está definida por un recuento de glóbulos blancos mayor a 100,000 por milímetro cúbico. La doctora afirma que esta enfermedad se presenta normalmente en pacientes con tumores oncológicos o leucemias linfocíticas agudas y cuando el paciente comienza a presentar síntomas, evoluciona a la leucostasis. La doctora resalta que esta es una enfermedad de emergencia oncológica y recomienda estar atento a síntomas pulmonares como: dificultad respiratoria, taquipnea, confusión, etc. También recomienda que para detectar la diferencia entre ambas enfermedades se realice una evaluación de interrogación y un detalle clínico correcto, sin embargo para ser más específico la doctora recomienda realizar un corte periférico que permita observar a detalle las células del paciente para determinar si es un paciente oncológico o simplemente una reacción leucemoide. 

Estas enfermedades son una de las causas de mortalidad temprana en pacientes oncológicos y saber detectarlas con anticipación nos ayudará a salvar miles de vidas”. – Emilia Osorio.

Para tratar la hiperlucocitosis y la  leucostasis, la doctora Emilia recomienda controlar la situación con el método de hiperhidratación antes de ir directamente a la quimioterapia. Para este método, la doctora comenta que es indispensable controlar los electrolitos, la coagulopatía y las transfusiones de plaquetas. Sin embargo, si el paciente es asintomático la doctora recomienda utilizar la quimioterapia directamente, si el paciente no puede iniciar quimioterapia la doctora recomienda el método leucoféresis. Emilia Osorio comenta que estos son algunos síntomas y métodos que ella ha utilizado sin embargo menciona que lo mejor es evaluar cada caso por individual. 

La doctora Veronica Girón habla acerca de los tumores del sistema nervioso central en niños. Comenta que esta clase de tumores son los segundos más comunes en niños de 0 a 14 años y algunos de los tipos de tumores que comenta son: glioma de bajo grado, meduloblastoma, hidrocefalia aguda, hernación y compresiones en la médula espinal. Para diagnosticarlas con anticipación la doctora recomienda hacer resonancias magnéticas o tomografías ya que considera indispensable evaluar las imágenes para los tumores cerebrales. 

Hay alteraciones presentes que debemos tomar en cuenta antes de descartar un tumor, aun cuando no se encuentran déficits neurológicos”. — Verónica Girón.

Verónica comenta que existen distintos tipos de síntomas que pueden presentar los pacientes con tumores cerebrales, algunos de ellos son: Cerebrales como convulsiones, debilidad motora, parálisis de nervios craneal y déficit neurológicos focales; Endocrinológico como alteración de crecimiento, hipo, diabetes inspirada, pubertad retardada e irregularidad menstrual; Respiratorio como infecciones pulmonares recurrentes y apnea; Gastrointestinal como náusea, vómito, reflujo, no ganancia de peso; Oftalmologas como ceguera, parálisis oculares, papiledema y psiquiátricas como anorexia, cambios de comportamiento y depresión. Comenta que es indispensable evaluar cada caso a detalle y no descartar un tumor cerebral antes de hacer los exámenes respectivos.