UFM Talk | ¿Puede un tratamiento activo contribuir a mejorar la calidad de vida de un paciente con cáncer?

Favio Mazariegos  | 30 de junio de 2021  | Vistas: 23

Jeanine Alfaro y Thelma Velásquez, doctoras de la Unidad Nacional de Oncología Pediátrica de Guatemala (UNOP), conversaron sobre los tratamientos activos para pacientes con cáncer y cómo éstos mejoran su calidad de vida.

Thelma inició su exposición definiendo un sarcoma como una neoplasia maligna que se origina de tejidos mesenquimales: hueso, cartílago, músculo, tejido adiposo, piel, entre otros. Cuando se da en tejido óseo se trata de un osteosarcoma, sarcoma de Ewing o condrosarcomas; cuando se origina en tejido blando puede ser Rhabdomiosarcoma y el No Rhabdomiosarcoma. En menores de 15 años las incidencias de sarcomas son muy bajas; de hecho, se considera una enfermedad rara en pediatría y se habla de 10 casos en un millón.

Los sarcomas se manifiestan siempre con el crecimiento de una masa y esta puede crecer en cualquier parte del cuerpo”. — Thelma Velásquez

Cuando los sarcomas tienen un tejido blanco, normalmente no duelen, eso hace que crezcan sin que los padres de los pacientes se percaten. Al detectar una masa en cualquier parte del cuerpo se deben hacer imágenes para estudiarla mejor. Thelma mostró el caso de una tomografía de la masa que creció en la vejiga y la manifestación externa fue no poder orinar, pero en la imagen se podían observar más masas en el hígado. Cuando la distensión es en el abdomen, una tomografía puede dar buena resolución para el estudio; sin embargo, si la masa se presenta en el rostro, la resonancia es una mejor opción para obtener un mejor diagnóstico.

Como parte del tratamiento se debe hacer una biopsia y una cirugía, que además puede requerir de quimioterapia o radioterapia. Los sarcomas de hueso siempre son acompañados de mucho dolor y los síntomas son muy parecidos a los que genera la osteomielitis, puede haber un golpe común pero que tarda mucho en sanar. Para estos tumores el primer paso es una radiografía, en ella se puede identificar qué tipo de lesiones existen. Los sarcomas pueden estar en la metáfisis produciendo una lesión que interrumpe la cortical del hueso.

A veces tendemos a pensar que los cuidados paliativos involucran el final de la vida, pero empiezan mucho antes y pueden tener intervenciones importantes en la calidad de vida de los pacientes”. — Jeanine Alfaro

En UNOP definen a los cuidados paliativos como medicina integral, porque es parte del tratamiento que acompaña al paciente desde el inicio. Este proceso ayuda al paciente con todos los síntomas que pueda desarrollar y al entrar a la medicina integral en ningún momento se piensa en la pérdida de vida. En el caso de los pacientes con sarcomas óseos, el dolor es un factor constante desde el inicio hasta la cirugía por lo que es importante que acudan a la medicina integral.

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